Remonter

Bulletin d'adhésion ou de renouvellement au
Centre Généalogique des Côtes d'Armor

Valable pour l'année calendaire 2006

France ou Étranger

Cotisation à l'association

11

 Abonnement au bulletin

Adhérent :

20

Non adhérent :

32

Prix du bulletin au numéro 

8

Cotisation + abonnement au bulletin

31

Total :

  Madame - Mademoiselle - Monsieur

Nom :

N. de jeune fille :

Prénom :

Téléphone :

Adresse :

C. P. :

Commune :

e-mail :

Site perso. :

 N° d'adhérent, si déjà adhérent :

J'autorise le Centre Généalogique des Côtes d'Armor à publier :

mon e-mail :

Oui Non

mes quartiers :

Oui Non

ma liste "éclair" :

Oui Non

Fait à :

 Le :

 Signature :

 Formulaire à compléter, imprimer et à envoyer,  accompagné de votre règlement, au :
Centre Généalogique des Côtes d'Armor
 3bis, rue Bel Orient
 22000 Saint Brieuc
 


joindre 1 enveloppe timbrée à votre adresse

 si vous souhaitez un reçu fiscal pour le montant de la cotisation soit 11 Euros


réclamer un Rib pour un virement international 

formulaire mis à jour le  21/05/2006